Controleren: Je onderzoekt of zorgaanbieders en instanties zich houden aan wetten voor de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) en de Jeugdwet.
Rechtmatigheid bewaken: Je controleert of gedeclareerde zorg ook daadwerkelijk en volgens de juiste afspraken is geleverd, om zo misbruik of fraude te voorkomen.
Onderzoeken: Je voert dossiersonderzoeken uit, spreekt met zorgaanbieders en beoordeelt administraties.
Handhaven: Als er fouten of overtredingen zijn, zorg je voor passende maatregelen of herstel.
Ontwikkelen: je helpt mee het beleid en uitvoering op het gebied van toezicht en handhaving mee te ontwikkelen.
Kandidaatomschrijving
1. Opleidingsniveau en Kennis
- Hbo-werk- en denkniveau: bijvoorbeeld Sociaal-Juridische Dienstverlening (SJD), HBO-Rechten, Integrale Veiligheidskunde, Bestuurskunde of Criminologie.
- Wet- en regelgeving: Je moet de wetten binnen het sociaal domein begrijpen en kunnen toepassen. Het gaat hierbij vooral om de Wmo 2015 en de Jeugdwet.
- Kennis van het zorglandschap: Inzicht in hoe gemeenten contracten afsluiten met zorgaanbieders (zoals thuiszorgorganisaties of jeugdhulpinstellingen) en hoe de administratieve geldstromen lopen.
2. Analytische Vaardigheden & Administratieve Controle
- Dossieranalyse: Je moet grote hoeveelheden administratieve data, zorgplannen, dagrapportages en facturen kunnen doorspitten. Er wordt van je gevraagd dat je patronen herkent en direct ziet wanneer cijfers of urenverantwoordingen niet met elkaar stroken.
- Financieel inzicht: Je moet jaarrekeningen, declaraties en de bedrijfsvoering van zorgaanbieders kritisch kunnen beoordelen.
3. Communicatieve en Onderzoeksvaardigheden
- Gespreksvoering en interviewtechnieken: Je voert formele en informele gesprekken met zorgaanbieders, cliënten en soms directeuren van zorginstellingen. Er wordt gevraagd dat je tactvol doch doortastend bent. Je moet de juiste (open) vragen stellen om achter de waarheid te komen, ook als er sprake is van weerstand.
- Rapportagevaardigheden: Alles wat je ontdekt, moet juridisch standhouden. Je moet onderzoeksbevindingen, controlerapporten en handhavingsadviezen foutloos, objectief en helder opschrijven in een officieel rapport.
4. Persoonlijkheid en Competenties
- Onafhankelijkheid en stevigheid: Je staat stevig in je schoenen. Je laat je niet snel intimideren en blijft objectief.
- Integriteit en ethisch besef: Je gaat om met zeer gevoelige persoonsgegevens (medische en financiële data). Een strikte naleving van de privacywetgeving (AVG) is een absolute vereiste.
- Omgevingsbewustzijn: Je begrijpt de politiek-bestuurlijke context van een gemeente.
5. Werkervaring
- Ervaring met (zorg)fraudeonderzoek.