Ccu verpleegkundige

Functienaam
CCU-verpleegkundige
 
Plaats in de organisatie
Divisie Hart & Longen /Manager Zorg (Senior) Unithoofd CCU/Cardiologie CCU-Verpleegkundige
 
Missie divisie/ directie
Door bundeling van de kennis, expertise en infrastructuur van het UMC Utrecht en de betrokken medisch specialisten wil de Divisie Hart & Longen een academisch center of excellence vormen op het gebied van hart- en longziekten.
 
Doel van de afdeling
Op de CCU wordt een brede en gevarieerde groep cardiologische patiënten behandeld, bewaakt en verzorgd die in een acute levensbedreigende situatie zijn gekomen of dreigen te komen, waarbij zo nodig de vitale functies door apparatuur ondersteund en/of overgenomen worden. De volgende patiëntencategorieën worden hier verpleegd:
· patiënten die ondersteund moeten worden middels intra aortale ballonpomp (IABP);
· patiënten na een (gecompliceerde) hartoperatie zoals bypassoperatie (CABG), klepvervanging, post-HTX;
· patiënten die in aanmerking komen voor een kunsthart (LVAD) en of die LVAD geplaatst hebben gekregen;
· patiënten die in acute fase (astma-cardiale) non-invasief beademd moeten worden(CPAP);
· patiënten die in acute fase na infarct dotterbehandeling (PCI) moeten en hebben ondergaan of het infarct doormaken;
· patiënten met ernstig kleplijden, aortadissectie of ernstig coronair lijden (3 Vats lijden /stamstenose die verwezen zijn door andere centra.
· patiënten met ernstige levensbedreigende ritme stoornissen die gediagnosticeerd en behandeld moeten worden;
· patiënten met ernstig hartfalen die mogelijk in aanmerking komen voor een harttransplantatie (HTX);
· patiënten uit omliggende ziekenhuizen die geen bevoegdheden of mogelijkheden hebben om bovenstaande patiënten te behandelen en te
verzorgen;
· patiënten van andere afdelingen waarbij acute cardiologische problemen optreden.
· Patiënten die hemodynamisch in de problemen raken op basis van cardiologische problemen.
 
Bij vrijwel iedere patiënt wordt medisch klinisch onderzoek verricht. Daarnaast worden binnen de CCU structureel onder andere IC-verpleegkundigen, CCU verpleegkundigen, en eerste hulpverpleegkundigen opgeleid.
 
Doel van de functie
De CCU-verpleegkundige is op alle hierboven genoemde gebieden zowel theoretisch als praktisch kundig en vaardig en dient dit te blijven. Dit vereist continue scholing om kennis en vaardigheden van behandelmethoden en apparatuur up to date te houden. De CCU-verpleegkundige is verantwoordelijk voor het coördineren en uitvoeren van het totale verpleegkundige zorgproces rond (van) de CCU-patiënt.
 
Resultaatgebieden
 
Resultaatgebied 1 Verpleegkundig zorgproces
· Planning verpleegkundig zorgproces Inventariseren en vastleggen van alle relevante gegevens van de CCU-patiënt om op basis van diens zorgbehoefte, het medisch behandelplan en professionele deskundigheid, protocollen, procedures en standaarden te komen tot een planning van de intensieve zorg waarin probleem, doel, activiteiten en evaluatiemomenten zijn opgenomen om zodoende te komen tot optimale patiëntenzorg.
 
Kernactiviteiten:
- constante observatie van de patiënt teneinde relevante informatie te verzamelen;
- voert gesprekken met patiënt en/of familie/naasten teneinde de actuele en de te verwachten verpleegproblemen te bespreken;
- bundelt relevante, beschikbare informatie en legt deze vast conform protocol;
- voert gesprekken met de patiënt en/of familie/naasten teneinde relevante informatie te verzamelen;
- neemt deel aan multidisciplinair overleg;
- stemt verpleegkundige interventies op elkaar af;
- zorgt voor de aansluiting van verpleegkundige zorg naar een andere afdeling/instelling.

· Uitvoering verpleegkundig zorgproces
Uitvoeren van de verpleegkundige zorg op basis van verpleegkundige en medische interventies en/of naar eigen inzicht in acute en/of hoog complexe situaties (gebaseerd op beargumenteerde keuzen), zodanig dat de patiënt de intensieve zorg krijgt die leidt tot realisatie van behandel- en verpleegdoelen.

Kernactiviteiten:
- Verrichten van verpleegkundige interventies bij levensbedreigende situaties;
- Bewaken, overnemen en/of ondersteunen van vitale functies met behulp van technisch hoogwaardige apparatuur;
- Zo mogelijk voorkomen van complicaties welke kunnen optreden bij de CCU-patiënt;
- Verzamelen en interpreteren van gegevens middels klinische observatie en met behulp van apparatuur;
- Uitvoeren van gerelateerde verpleegtechnische handelingen met betrekking tot bewakingsapparatuur en non-invasieve beademingsapparatuur;
- Toedienen van medicatie;
- Ondersteunen bij en zo nodig overnemen van lichamelijke verzorging;
- Vervoeren en begeleiden bij/naar diagnostische onderzoeken;
- Bieden van psychosociale zorg aan patiënt, familie/naasten.
 
· Evaluatie uitvoering verpleegkundig zorgproces
Continu afstemmen van de kwaliteit en de effectiviteit van de geleverde zorg met patiënt en andere zorgverleners op basis van de realisatie van de individuele behandel- en verpleegdoelen om tot systematische vastlegging van gegevens te komen die bijstelling van het bestaande zorgproces mogelijk maakt.

Kernactiviteiten:
- Zorgen voor systematische rapportage en verwerking in geautomatiseerde systemen;
- Gesprekken voeren met de patiënt (en zo nodig met familie/naasten) over de voortgang en eventuele knelpunten in de zorgverlening;
- Observeren van de patiënt teneinde relevante informatie te verzamelen;
- Zo nodig bijstellen van het cardiologisch zorgplan en de daarbij behorende verpleegkundige interventies.
 
Resultaatgebied 2 Coördineren van het totale zorgproces
· Het coördineren en organiseren van de uitvoering van het totale zorgproces in samenwerking met alle betrokken disciplines teneinde, uitgaande van de behandel- en verpleegdoelen, de patiënt een afgestemd en geïntegreerd aanbod aan zorg en behandeling te geven binnen de daartoe gestelde tijd.

Kernactiviteiten:
- Organiseren en bewaken van de uitvoering van door andere disciplines geplande activiteiten in het kader van de individuele patiëntenzorg;
- Integreren van deze activiteiten in het zorgplan;
- Vaststellen of deze activiteiten gerealiseerd zijn c.q. of beoogde resultaten behaald zijn;
- Initiëren en deelnemen aan multidisciplinaire besprekingen over individuele patiëntenzorg;
- Op grond van vakinhoudelijke kennis en deskundigheid overleg voeren met andere disciplines en collegae uit andere ziekenhuizen om efficiënt en
patiëntveilig adequate zorg te leveren aan patiënten van een andere discipline/ander ziekenhuis.

· Waarnemen van de functie van unithoofd tijdens diens afwezigheid teneinde de continuïteit in patiëntenzorg op korte termijn te waarborgen.
- Plannen van opnames en overnames van andere afdelingen en andere ziekenhuizen in overleg met de arts;
- Plannen van een verantwoorde bezetting van verpleegkundigen voor de korte termijn;
- Is in staat op verantwoorde wijze patiënt toe te wijzen.
 
Resultaatgebied 3 Kwaliteitszorg
· Het continu signaleren van knelpunten en het actief aandragen van mogelijkheden tot het verbeteren van de kwaliteit van de verpleegkundige
intensieve zorg. Dit op basis van de meest relevante wetenschappelijke inzichten.

Kernactiviteiten:
- Iedere verpleegkundige heeft één of meerdere aandachtsgebieden in overleg met leidinggevende, waar hij of zij een expertrol in vervult;
- De verpleegkundige volgt regelmatig scholing of verdiept zich op andere wijze in zijn of haar aandachtsgebied om de expertrol te kunnen behouden;
- De verpleegkundige draagt kennis van zijn of haar aandachtsgebied over aan collegae en geeft scholing of past op grond van nieuwe kennis protocollen aan;
- De verpleegkundige heeft een actieve lerende houding;
- Signaleren van mogelijkheden tot verbetering, dan wel knelpunten inzake de kwaliteit van de verpleegkundige zorg en dit met het unithoofd bespreken;
- Signaleren en melden van fouten en bijna-fouten teneinde deze in het vervolg te voorkomen/beperken;
- Het bijwonen van en actief deelnemen aan de afdelingsgebonden overlegsituaties;
- Een bijdrage leveren aan een goed verloop van de uitvoering van wetenschappelijk onderzoek;
- Een bijdrage leveren aan de implementatie van resultaten van wetenschappelijk onderzoek;
- Zich op de hoogte stellen van de protocollen, standaard handelingen, nieuwe inzichten en werkwijzen;
- Een bijdrage leveren aan de ontwikkeling van protocollen en standaard handelingen;
- Formuleren van criteria t.b.v. kwaliteitsmetingen of een bijdrage hieraan leveren.
 
Resultaatgebied 4 Begeleiden leerproces stagiairs/collegae
· Begeleiden en coördineren van toegewezen stagiairs en (nieuwe) collegae in de uitvoering van werkzaamheden op basis van opleidings-stagebeleid en individuele leerdoelen om kennis en vaardigheden over te dragen die leiden tot realisatie van de in het begin van de leerperiode vastgelegde doelstellingen voor de stagiair/medewerker. Geven van klinische lessen en het verzorgen van training-on-the job met als doel de kwaliteit van verpleegkundig zorg en het verpleegkundig (technisch) handelen te handhaven en zo mogelijk te verbeteren.

Kernactiviteiten:
- Inventariseren en vastleggen van individuele begeleidingsbehoeften en bespreken daarvan met betrokkenen;
- Op basis van het overzicht van het leerproces plannen van begeleiding, verdelen van deeltaken (werkbegeleiding) over collegae en eigen taken in de begeleiding;
- Coördineren, sturen en zo nodig coachen van de uitvoering van de werkbegeleiding;
- (Mede) Bewaken van de realisatie van de leerdoelen binnen de gestelde tijd;
- Afstemmen van de begeleiding met de praktijkdocent en het unithoofd;
- Geven van klinische lessen.
 
Speelruimte
De CCU verpleegkundige legt verantwoording af aan de behandelend arts over behandeling van de patiënt en aan het unithoofd over alle werkzaamheden en met het werk samenhangende zaken. De belangrijkste kaders worden gevormd door de behandelplannen en protocollen en de bevoegdheden horend bij de functie. De functionaris neemt beslissingen conform protocollen en bevoegdheden.
 
Contacten
De CCU verpleegkundige heeft contacten met patiënten en diens naasten / relaties. De CCU verpleegkundige heeft regelmatig overleg met artsen van verschillende disciplines en verpleegkundigen van IC-centrum, andere UMC afdelingen en andere ziekenhuizen. De CCU verpleegkundige heeft overleg met opleiders, onderzoekers en beleidsmedewerkers ten behoeve van het optimaliseren van de patiëntenzorg, onderzoek en onderwijs en kwaliteitszorg. 
 
Vaardigheden:
- kennis van alle relevante patiëntengroepen;
- vaardig in alle technieken om de diverse patiëntencategorieën te behandelen;
- vaardig in overbrengen van kennis zowel schriftelijk als mondeling.
 
Gedrag:
- lerende houding;
- flexibel;
- improvisatievermogen;
- innovatief;
- respectvol;
- in staat zijn op correcte wijze feedback te geven en te ontvangen;
- kunnen samenwerken;
- prioriteiten kunnen stellen;
- in hiërarchische setting kunnen werken.